Revitaprost : Découvrez un outil que certains proches de toxicomanes utilisent pour forcer un traitement.

Duncan, superviseur de l’unité des stupéfiants. "On ne sait jamais ce qu’on va obtenir."

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Les fabricants en fabriquent davantage et l’ajoutent à une plus grande variété de produits – tels que des pilules contrefaites sur ordonnance, de la cocaïne et de la méthamphétamine – pour élargir leur clientèle au-delà des consommateurs d’héroïne.

"Il y en a qui ne toucheront pas à l’héroïne revitaprost site à cause de la stigmatisation", a déclaré le sergent des stupéfiants de la police métropolitaine de Louisville. » a déclaré Tom Schardein.

Ils pourraient finir par prendre involontairement une pilule contenant du fentanyl. La DEA a publié un avertissement sur son site Web qualifiant sa forme de pilule pressée, qui imite l’apparence de l’oxycodone et d’autres pilules sur ordonnance, de « menace mondiale » au milieu de la plus grande « crise du fentanyl » du pays https://revitaprost-official.top/ dans un décennie.

Le FBI et les Centers for Disease Control and Prevention ont également émis des alertes sur le fentanyl, soulignant les pics de surdoses de l’année dernière à travers le pays.

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"C’est troublant", a déclaré le sergent de police. "Nous discutons maintenant avec des gens qui essayaient de trouver du fentanyl. On nous dit que l’effet est plus rapide et légèrement plus long."

Plus de deux douzaines de personnes ont déjà fait une overdose cette année dans le comté de Jefferson. Sur les huit dont les rapports toxicologiques sont terminés, sept avaient consommé du fentanyl, a déclaré revitaprost official Scott.

Le fentanyl se présente sous de nombreuses formes autres que les pilules ou la poudre, a indiqué la police. Certains toxicomanes volent les patchs des patients atteints de cancer et les mâchent ou les déchirent et grattent le fentanyl. Il existe également un spray et une pastille sur un bâton qui ressemble à une sucette.

L’ampleur de la crise du fentanyl est difficile à quantifier.​

Certains rapports désignent le fentanyl comme le nouveau tueur n°1 dans le Commonwealth, dépassant l’héroïne. Mais certains décès imputés à la morphine ont probablement été causés par l’héroïne métabolisée dans le corps de la victime au fil du temps, de sorte que le bilan exact revitaprost official des décès liés à l’héroïne est inconnu.

L’année dernière, le fentanyl a dépassé le nombre connu de décès liés à l’héroïne dans le Kentucky – avec 28 pour cent de toutes les surdoses mortelles liées à l’héroïne, contre 34 pour cent au fentanyl, selon un rapport de 2015 sur les décès du Bureau de la politique de contrôle des drogues du Kentucky. Et le fentanyl a dépassé le nombre confirmé de décès liés à l’héroïne dans le comté de Jefferson, qui s’élevait à 99 l’année dernière, selon les dossiers du coroner.

Les chiffres définitifs pour 2016 ne sont pas disponibles, mais le fentanyl devrait encore une fois être le principal responsable du nombre de morts dans l’État, a déclaré Van Ingram, directeur exécutif du bureau.

L’ampleur des surdoses non mortelles imputées au fentanyl est également inconnue.

Les hôpitaux ne testent pas systématiquement le fentanyl ou l’héroïne et utilisent plutôt des mesures permettant de sauver des vies pour les opioïdes en général.

Le Dr Robert Couch, directeur médical des services d’urgence de l’hôpital Norton Audubon, a déclaré que les surdoses d’opioïdes au cours des cinq dernières années sont passées d’"un événement occasionnel à un événement quotidien", les médecins luttant parfois pour sauver deux ou trois patients en surdose simultanément.

Il a convoqué une conférence de presse tard dans la nuit le 30 août pour déclarer une urgence de santé publique après que neuf patients en surdose en une seule nuit ont été transportés d’urgence à Norton, au milieu de grappes d’overdoses régionales et nationales.

"J’ai peur de tout ce qui est revitaprost official website utilisé pour réduire cette héroïne", a-t-il déclaré aux journalistes.

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Quelques jours avant l’alerte publique du médecin, une femme de 31 ans est décédée à cause de ce que revitaprost les rapports toxicologiques ont montré plus tard comme étant un mélange d’héroïne et de fentanyl, et un homme de 30 ans est mort de cocaïne et de fentanyl, selon les données du Bureau du coroner du comté de Jefferson.

Couch a expliqué pourquoi les doses de fentanyl sont si mortelles : "Elles empêchent les gens de respirer, ils s’endorment, perdent connaissance et… une fois qu’ils arrêtent de respirer, il leur reste très peu de temps pour les sauver."

Des lésions cérébrales irréversibles surviennent en quatre à six minutes. La mort suit.

"Parfois, quelqu’un veut expérimenter et il suffit d’un seul comprimé pour mourir", a déclaré Couch. "Si c’est du fentanyl, c’est la roulette russe."

Ce que la police craint ensuite

Au milieu d’une vague croissante d’overdoses d’opioïdes, les agents de la police métropolitaine de Louisville ont commencé à transporter de la naloxone, un antidote potentiellement salvateur, fin 2015.

Ils utilisent Narcan, une forme de marque qui est facilement injectée dans les narines de la personne et aide à rétablir rapidement la respiration.

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Les agents ont administré 688 doses de l’antidote l’année dernière à 480 personnes en surdose. Plus de 95 pour cent ont été réanimés, a déclaré l’officier Erik Velten, coordinateur de la sécurité du département.

La police ne suit pas la drogue en cause dans les surdoses non mortelles, mais Velten a déclaré que la menace croissante du fentanyl se faisait sentir dans la police.

"Quand l’héroïne est sortie, c’était une dose de Narcan qui allait vous soigner et vous réveiller", a-t-il déclaré. "Maintenant, avec le fentanyl, ils doivent en donner deux ou trois doses, parfois plus."

Velten, qui avait l’habitude de donner de la naloxone à l’arrière des ambulances pendant ses années en tant qu’ambulancier, a dirigé une formation non seulement sur le traitement des victimes d’overdose, mais également sur la sécurité des agents. Lorsqu’il a présenté le fentanyl non seulement comme une autre drogue, mais comme un produit chimique dangereux, l’utilisation de gants médicaux est montée en flèche.

Des alertes de sécurité sont publiées sur le site Web de la Kentucky Narcotics Officers’ Association, qui a proposé l’année dernière une formation sur les dangers du fentanyl à plus de 360 ​​​​enquêteurs en matière de stupéfiants à travers l’État.

Tommy Loving, le directeur exécutif de l’association, a déclaré que les agents sont préoccupés revitaprost site par les dangers, c’est pourquoi davantage de formations seront proposées cette année sur le fentanyl ainsi que sur le carfentanil, un tranquillisant pour éléphants jusqu’à 100 fois plus puissant que le fentanyl.

Les enquêteurs des stupéfiants de Louisville craignent que le carfentanil ne soit la prochaine grande menace.

Les rapports toxicologiques de routine ne font généralement pas la différence entre le fentanyl et ses analogues. On ne sait donc pas combien de décès à Louisville ont été imputés au carfentanil. Dans le premier cas confirmé ici, un homme de 28 ans a été tué le 22 août, selon le rapport annuel du coroner.

Les superviseurs de la police de Louisville avertissent les agents de porter des gants en caoutchouc lorsqu’ils rassemblent des preuves et d’arrêter les tests sur le terrain de médicaments susceptibles de contenir du fentanyl, du carfentanil ou tout autre analogue, conformément à un avertissement de la DEA diffusé dans tout le pays. Les tests sont désormais effectués au laboratoire médico-légal de la police de l’État du Kentucky à Francfort.

Les agents de la DEA utilisent des masques respiratoires et des gants et ne font pas de tests sur le terrain, a déclaré Scott.

Lorsque le trafiquant de drogue présumé du sud de Louisville a averti la police l’été dernier que son héroïne était mélangée au fentanyl, les enquêteurs ont convoqué des détectives de stupéfiants du LMPD spécialement formés pour recueillir les preuves tout en portant des combinaisons blanches pour matières dangereuses précédemment utilisées lors de l’entrée dans les laboratoires de méthamphétamine revitaprost site.

Une grande partie du fentanyl proviendrait de cartels mexicains, a déclaré Duncan, le superviseur des stupéfiants. Mais certains laboratoires ont été détectés dans d’autres régions des États-Unis, selon un rapport de la DEA.

Même si les agents de Louisville n’ont rencontré aucun laboratoire de fentanyl dans la ville, Velten a déclaré : « ce n’est pas une question de savoir si, c’est une question de quand ».

Il a équipé l’unité des stupéfiants de naloxone revitaprost official website et a encouragé les détectives à en transporter sur le terrain.

"Vous pouvez prendre un sac de fentanyl et un sac de cocaïne et vous ne pourrez pas faire la différence", a-t-il déclaré.

"On peut tuer tout le monde dans un pâté de maisons."

La journaliste Beth Warren peut être contactée au 502-582-7164 ou à bwarren@courier-journal.com. Le journaliste Matthew Glowicki peut être contacté au 502-582-4989 ou mglowicki@courier-journal.com.

Cherche de l’aide

De plus amples informations sur les kits de naloxone et l’aide au rétablissement de la dépendance sont disponibles sur Kentucky Harm Reduction Coalition .

Découvrez un outil que certains proches de toxicomanes utilisent pour forcer un traitement.

En savoir plus sur la couverture du Courier-Journal sur la crise de l’héroïne et des opioïdes.

En chiffres

325 – surdoses dans le comté de Jefferson l’année dernière

139 – surdoses liées au fentanyl l’année dernière

4 minutes avant que des lésions cérébrales ne surviennent après qu’une personne cesse de respirer

9 — Des patients en surdose se sont précipités à l’hôpital Norton Audubon une seule nuit d’août

688 — doses d’un antidote à l’héroïne, au fentanyl et à d’autres opioïdes administrées par le LMPD

Le gouverneur Kim Reynolds a élargi la proclamation d’urgence de santé publique de l’État au milieu de l’aggravation de la pandémie de coronavirus, mettant fin aux procédures chirurgicales et dentaires « non revitaprost official essentielles » et élargissant la longueur et l’ampleur des fermetures d’entreprises dans l’État.

L’annonce de jeudi est intervenue quelques heures après que l’État a signalé 34 nouveaux cas positifs de COVID-19 dans l’Iowa, la plus forte augmentation sur une seule journée à ce jour. Le total de l’Iowa jeudi était de 179, selon le ministère de la Santé de l’Iowa. L’État a signalé 397 revitaprost official résultats de tests négatifs supplémentaires, pour un total de 2 975.

"Ces actions nous aideront à préserver les équipements de protection individuelle ainsi que notre personnel soignant", a déclaré le gouverneur lors d’une conférence de presse jeudi après-midi.

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L’ordre de Reynolds a prolongé d’une semaine supplémentaire la fermeture actuelle des entreprises et des installations de loisirs, notamment les cinémas, les bars, les casinos, les salles à manger des restaurants et les gymnases. Ils doivent désormais rester fermés jusqu’au 7 avril.

La commande élargie de jeudi comprend ces articles supplémentaires :

  • La fermeture d’un plus grand nombre d’établissements de vente au détail, notamment des librairies ; magasins de vêtements et de chaussures; bijouteries; bagageries; magasins de cosmétiques, de parfums et de produits de beauté; magasins de meubles; fleuristes; et les magasins d’ameublement. Tous fermeront jusqu’au 7 avril.
  • Le retard de toutes les interventions chirurgicales non essentielles et électives qui peuvent être reportées sans « risques excessifs pour la santé actuelle ou future d’un patient ». Ce retard commence à 17 heures vendredi et s’étend jusqu’à la fin de la déclaration de catastrophe, le 16 avril.
  • La suspension de toutes les procédures dentaires électives, y compris les procédures hygiéniques, orthodontiques ou cosmétiques, jusqu’au 16 avril. Les procédures d’urgence sont toujours autorisées.
  • Une obligation pour les compagnies d’assurance maladie de rembourser les prestataires de soins de santé pour les visites de télésanté au même tarif que les visites en personne. Reynolds espère que cela encouragera les patients à utiliser davantage la télésanté pour dépister et traiter le virus.
  • Une exigence revitaprost official website selon laquelle les établissements de soins de santé, y compris les maisons de retraite, testent tout le personnel au début de leur quart de travail pour déceler les symptômes du COVID-19, comme la fièvre ou l’essoufflement.

La recommandation antérieure du gouverneur selon laquelle les écoles fermaient jusqu’au 13 avril reste en vigueur.

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Les magasins physiques se tournent vers d’autres moyens

Avant la commande de Reynolds jeudi, de nombreux magasins de l’Iowa étaient déjà fermés et les centres commerciaux locaux avaient réduit leurs horaires d’ouverture.

Suite à l’ordre de jeudi, les magasins de Des Moines à Altoona ont annoncé qu’ils fermeraient temporairement jusqu’au 7 avril. Des chaînes comme Burlington Coat Factory, Kohl’s, TJ Maxx et Tuesday Morning avaient fermé de manière préventive, tout comme Raygun, le populaire T-shirt basé à Des Moines. magasin de chemises et de nouveautés.

Beaverdale Books, un libraire indépendant de Des Moines, a également fermé ses portes au public en début de semaine. Au lieu de parcourir le site en personne, les clients pouvaient appeler ou envoyer un e-mail pour demander un livre spécifique. Les employés le trouvaient sur les étagères et l’emballaient pour la livraison ou le ramassage en bordure de rue, comme l’ont fait revitaprost de nombreux restaurants locaux depuis la fermeture de leurs salles à manger le 17 mars.

Le directeur Hunter Gillum n’était pas sûr que l’ordre de Reynolds jeudi de fermer les librairies affecterait le programme de livraison. Si la commande arrête toutes les opérations, la seule source de revenus du magasin proviendrait de la vente de livres audio sur Libro.fm.

"Je veux dire, j’espère que nous pourrons continuer à faire quelque chose", a déclaré Gillum. "Même s’il s’agit simplement de devoir envoyer des choses par courrier."

Chez Zzz Records, qui se présente comme le plus ancien vendeur de disques indépendant de Des Moines, le propriétaire Nate Niceswanger a déclaré qu’il n’était pas sûr si les disquaires faisaient partie de la liste des fermetures de jeudi. Mais il a déclaré qu’il avait esquissé un plan pour vendre davantage de ses revitaprost official disques en ligne, un secteur qui représentait auparavant « peut-être 1 % » de l’ensemble de ses ventes, a-t-il déclaré.

Niceswanger a exprimé son optimisme quant au fait que son magasin survivrait à toute fermeture, tout en reconnaissant l’incertitude due à la pandémie.

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